Acmk activator pierdere în greutate recenzii

Raport Pc Asus - ID:5c

Prima actualizare a recomandărilor a fost publicată în [2].

Left ventricular hypertrophy LVH assessed by electrocardiogram ECGis associated with an increased risk for cardiovascular events among hypertensive subjects. Material and method: this is a retrospective study between January and January on hypertensive patients. Conclusion: Presence of CP-LVH can be a risk marker for hypertensive target organ damage and associated with increased morbidity in hypertensive patients. Prevalenta hipertensiunii arteriale si a factorilor de risc cardiovascular la copil in studiu pe de copii si adolescenti Eliza Cinteza, I.

În EUSI a decis ca un grup mai mare de autori să pregătească următoarea actualizare. Membrii grupului de redactare s-au reunit la Heidelberg, Germania pentru 3 zile în decembrie pentru a finaliza noile recomandări. Membrii Comitetului de Redactare au fost împărtiti în 6 grupuri pentru subiecte diferite. Fiecare grup a fost prezidat de doi colegi, si a inclus până la încă cinci experti. Pentru a evita subiectivismul sau conflictele de interese niciunul dintre presedinti nu a fost implicat major în studii clinice sau alte studii discutate în grupul respectiv.

În plus, un formular detaliat de declarare a conflictelor de interese se află în dosarul editorului revistei si este atasat versiunii electronice a acestui articol. Totusi, datorită numărului mare de autori, declaratiile detaliate nu se regăsesc în articolul tipărit. Aceste ghiduri acoperă atât accidentul vascular cerebral ischemic cât si atacurile ischemice tranzitorii AITcare sunt acum considerate ca fiind o singură entitate.

Untitled - Romanian Journal of Cardiology

Dacă recomandările diferă pentru cele două afectiuni, se va mentiona în mod explicit; dacă nu, recomandările sunt valabile pentru ambele afectiuni. Există sau sunt în pregătire ghiduri separate pentru hemoragia intracerebrală [3] si hemoragia subarahnoidiană. Clasele de evidentă si nivelurile de recomandări folosite în aceste ghiduri sunt definite în functie de criteriile Federatiei Europene a Societătilor Neurologice EFNS Tabelul 1, Tabelul 2. Manuscrisul acoperă adresarea pacientilor si managementul în urgentă, serviciile de unitate neurovasculară, diagnosticul, preventia primară si secundară, tratamentul general al accidentului vascular cerebral, tratamentele specifice incluzând managementul acut, managementul complicatiilor si recuperarea.

Accidentul vascular cerebral AVC ischemic si Atacul ischemic tranzitor AIT

Modificările ghidurilor antrenate de publicarea de noi date vor fi continuu incluse în versiunea on-line care se găseste pe website-ul ESO www. Cititorul este sfătuit să utilizeze versiunea on-line în luarea deciziilor importante. Există diferente de prevalentă, incidentă si mortalitate între tările din Estul si respectiv Vestul Europei.

Aceste diferente pot fi explicate prin diferentele între factorii de risc, în special a hipertensiunii arteriale, ducând la aparitia unor AVC mai severe în tările din Estul Europei [5].

Între tările din vestul Europei se observă diferente regionale.

Untitled - Romanian Journal of Cardiology

AVC reprezintă cea mai importantă cauză de morbiditate si dizabilitate pe termen lung în Europa, iar modificările demografice au dus la o crestere atât a incidentei cât si a prevalentei acesteia.

AVC reprezintă a doua cauză de aparitie a dementei si cea mai frecventă cauză de epilepsie la vârstnici, precum acmk activator pierdere în greutate recenzii o cauză frecventă de depresie. Mai multe ghiduri si recomandări cu privire la managementul AVC sau de management al unor aspecte specifice ale AVC-ului au fost publicate în ultimul deceniu.

Mai recent, declaratia revizuită de la Helsingborg s-a focalizat asupra standardelor de îngrijire si asupra nevoilor de cercetare din Europa [19]. De aceea, evitarea întârzierilor trebuie să fie principalul deziderat în faza acută prespitalicească a managementului accidentului vascular cerebral. Aceasta are multiple implicatii în ceea ce priveste recunoasterea semnelor si simptomelor accidentului vascular cerebral de către pacient, rude sau de către cei prezenti, natura primului contact medical si mijloacele de transport la spital.

Raport Pc Asus - ID:5c

Studiile au identificat factori demografici, sociali, culturali, comportamentali si clinici asociati cu o întârziere, prin prelungirea timpului prespitalicesc, factori care vor trebui să reprezinte tinte ale campaniilor educationale [23, 24]. Intervalul de timp scurs de la debutul simptomatologiei până la apelarea serviciilor medicale reprezintă partea predominantă a întârzierii de cauză prespitalicească [25 — 28].

Principalele motive pentru contactarea întârziată sunt reprezentate de lipsa de recunoastere a simptomelor de AVC, a gradului lor de severitate dar si un grad de refuz al bolii si speranta că simptomele se vor ameliora. Acest lucru sugerează că actiunea de educare a populatiei în recunoasterea simptomelor de AVC si schimbarea atitudinilor fată de AVC-ul acut, poate reduce timpul scurs de la debutul simptomatologiei si până la implicarea serviciilor medicale de urgentă.

acmk activator pierdere în greutate recenzii pierderea normală în greutate în 3 luni

De cele mai multe ori contactul este realizat de un membru al familiei si mai rar de pacient [28 — 30]. Astfel, initiativele de informare si educare trebuie să fie directionate atât asupra pacientilor cu risc crescut de AVC dar si asupra persoanelor din jurul acestora.

Recunoasterea AVC-ului depinde atât de factorii demografici si socio-culturali cât si de nivelul de cunostinte al personalului medical. Cunoasterea semnelor de alarmă pentru AVC variază foarte mult, în functie de simptomatologie si depinde si de modul de formulare a întrebărilor adică deschise sau cu variante multiple [31, 32]. În multe cazuri primul contact cu aceste servicii medicale de urgentă se face printr-un membru al familiei sau prin medicul de familie.

acmk activator pierdere în greutate recenzii tratament homeopat de slabit

Unele studii au arătat că pacientii cu o bună cunoastere a simptomelor de AVC nu ajung mai devreme la spital. Cele mai frecvent utilizate surse de informatii sunt mass-media [37 — 39], rudele sau prietenii cu cunostinte în domeniu, foarte rar apelându-se la surse de informare precum tratatele medicale sau medicii generalisti [40 — 44].

acmk activator pierdere în greutate recenzii burner de grăsime fierbinte krem

Sursele de informare apelate variază cu vârsta; astfel, vârstnicii obtin informatii din campaniile de sănătate sau de la medicul generalist, în timp ce tinerii preferă informatiile de la TV [38 — 40]. Studiile interventionale au măsurat efectul educatiei în recunoasterea simptomelor de AVC. În sase studii interventia a fost un program educational combinat adresat populatiei, cadrelor medicale si paramedicilor, în timp ce în 2 studii aceste programe educationale s-au adresat doar populatiei.

Toate studiile au avut un design pre- si post-AVC. Utilizarea trombolizei a crescut după desfăsurarea programului educational în grupul interventional al studiului Temple, dar doar pentru următoarele 6 luni după finalizarea programului [51]. Acest aspect sugerează faptul că programele educationale populationale trebuie să fie repetate pentru a mentine o atentie crescută a populatiei asupra AVC-ului.

Programele educationale trebuie să vizeze atât paramedicii cât si personalul din departamentul de urgentă, astfel încât să îmbunătătească identificarea si să grăbească transferul către spital [53].

acmk activator pierdere în greutate recenzii cea mai bună pierdere în greutate otc cleanse

Programele destinate paramedicilor cresc cunostintele despre AVC, deprinderile clinice ar trebui să opresc alăptarea pentru a pierde în greutate capacitatea de comunicare si scad întârzierile de cauze prespitalicesti [54].

Programele de educatie privind notiunile de bază în AV destinate studentilor la medicină din primul an de facultate au fost asociate cu un grad crescut de retinere a cunostintelor [55]. Valoarea educatională a programelor postuniversitare este una general recunoscută, dar programele de educatie destinate specialistilor în AVC sunt extrem de heterogene în tările acmk activator pierdere în greutate recenzii.

Cu scopul de a compensa această heterogenitate si de a creste numărul de specialisti în îngrijirea AVC, unele tări precum Marea Britanie si Franta au dezvoltat si implementat o curiculă natională. Alte tări au optat doar pentru o educare în cadrul pregătirii generale în specialitate. În practică se cunoaste că majoritatea pacientilor cu AVC ischemic nu primesc tratament cu activator recombinat de plasminogen tisular rtPA deoarece nu ajung în timp util la spital [22, 36, 57, 58].

Îngrijirea în urgentă a pacientilor cu AVC acut depinde de functionarea unui lant alcătuit din 4 pasi: — Recunoasterea rapidă si reactionarea rapidă în fata semnelor de AVC sau AIT — Apelarea imediată si preluarea prioritară la nivelul serviciilor medicale de urgentă — Transportul prioritar si anuntarea în prealabil a spitalului ce va primi pacientul — Triajul clinic imediat la camera de gardă, evaluarea clinică, de laborator si imagistică, diagnosticul corect si tratamentul adecvat la spitalul primitor Atunci când pacientul are niste simptome ce sugerează AVC, pacientul sau familia acestuia trebuie să anunte serviciul medical de urgentă care trebuie să aibă un algoritm electronic validat pentru diagnosticul acmk activator pierdere în greutate recenzii AVC prin intermediul întrebărilor din interviul telefonic [33, 59].

Dispecerii si paramedicii trebuie să fie capabili să pună diagnosticul de AVC apelând la instrumente simple precum testul Face-Arm-Speech [60]. Ei trebuie să identifice si să ofere ajutor adecvat pacientilor ce necesită îngrijiri de urgentă, deoarece pot să apară complicatii precoce sau comorbidităti precum alterarea stării de constientă, convulsii, vărsături sau instabilitate hemodinamică. Pacientii cu suspiciune de AVC trebuie să fie transportati fără întârziere la cel mai apropiat centru medical cu unitate de urgente neurovasculare, capabil să ofere tratamentul de urgentă.

Pacientii cu debut al simptomelor de mai putin de 3 ore trebuie să aibă prioritate în evaluare si transport [20]. În fiecare comunitate trebuie să se organizeze o retea de unităti de urgente neurovasculare sau, atunci când acestea nu sunt disponibile, o retea de centre medicale care să ofere îngrijiri pacientilor cu AVC acut.

acmk activator pierdere în greutate recenzii pierderea de grăsime înfășurată diy

Aceste retele trebuie să fie cunoscute atât de populatie cât si de sistemele de transport medical si de specialistii din domeniul sanitar [61, 62]. Dacă un medic primeste un telefon sau consultă un pacient cu suspiciune de AVC, trebuie să asigure un transport preferabil prin sistemul medical de urgentă către cel mai apropiat spital cu unitate de urgente neurovasculare, ce oferă îngrijiri specifice si tratament precoce.

Dispeceratul trebuie să informeze unitatea medicală si să descrie statusul clinic al pacientului.

Membrii familiei sau cunoscutii pacientului care pot să descrie debutul simptomatologiei sau antecedentele medicale ale pacientului trebuie să însotească pacientul. Putine studii interventionale au examinat impactul scăderii timpului scurs de la debutul simptomatologiei până la sosirea la spital si accesibilitatea la tratament rapid pentru o proportie mare de pacienti.

Marea majoritate a acestor studii au avut un design pre si post interventional, dar niciunul nu a fost în orb sau randomizat referitor la interventie sau la evaluarea prognosticului si nici nu au avut grup de control [23, 53].

Tipurile de interventii au inclus programe educationale si programe de deprinderi practice, transfer aerian, telemedicină si reorganizarea protocoalelor pre si intraspitalicesti pentru pacientii cu AVC acut. Prezentarea directă la departamentul de urgentă prin intermediul ambulantei sau al serviciilor medicale de urgentă reprezintă cel mai rapid mod de adresare [28, 53, 63 — 65].

Transportul aerian cu elicopterul poate să reducă timpul scurs între trimitere si sosirea la spital [66, 67] si promovează accesul la tromboliză în zonele rurale sau fără acces [68]. În ariile mixte urban-rural rutele aeriene si terestre pot fi comparate cu ajutorul unor reguli simple [69]. Nici un studiu nu a comparat modul de transport aerian sau terestru pentru pacientii cu AVC acut. Într-un studiu, predominant la pacienti cu traumatisme, transportul terestru a fost mai rapid pentru distante mai mici de 16 km de spital iar transportul aerian, cu dezavantajul unui dispecerat mai dificil, a fost mai rapid în cazul distantelor mai lungi de 72 km [70].

Suplimente

Un studiu economic a arătat că transferul aerian al pacientilor cu suspiciune de AVC ischemic în vederea efectuării unei eventuale trombolize, este cost-eficient [71].

Telemedicina cu echipamente de video-conferintă bidirectionale ce oferă servicii de sănătate sau care asistă personalul medical aflat la distantă este o metodă fezabilă, validă si justificată de facilitarea efectuării trombolizei pentru pacientii aflati la distantă sau în spitale rurale, atunci când transportul prompt terestru sau aerian nu este posibil.

Calitatea tratamentului, grăsime sănătoasă pentru pierderea în greutate complicatiilor si prognosticul pe termen scurt si lung sunt similare pentru pacientii tratati cu rtPA prin intermediul unei consultatii cu ajutorul telemedicinei la nivelul spitalelor locale cu cei tratati în spitale universitare [72 — 81].

Activarea unui cod de AVC ca o infrastructură specială cu apelarea imediată a neurologului specialist din unitatea de urgente neurovasculare si transferul prioritar al pacientului către acest centru s-a dovedit a fi o metodă eficientă de crestere a ponderii pacientilor trombolizati si deasemenea de scurtare a întârzierii de cauze prespitalicesti [82, 83].

Raport Pc Asus

Această observatie subliniază nevoia unui transfer rapid al pacientului cu AIT în vederea evaluării de specialitate si initierii tratamentului. Cauze de întârziere intraspitalicească sunt: — Nerecunoasterea AVC-ului ca o urgentă — Transport intraspitalicesc ineficient — Evaluare imagistică tardivă — Nesigurantă în ceea ce priveste administrarea tromboliticului [20, 21, 24] Protocoalele de îngrijire pot permite o organizare mai eficientă, chiar dacă o metaanaliză [87] nu a evidentiat un efect benefic al implementării lor în practica de rutină.

Aceste protocoale pot să reducă timpul petrecut de pacient de la prezentare până la departamentul medical si la imagistică [88, 89], cât si până la efectuarea trombolizei, si atunci când e cazul, timpul scurs până la efectuarea angiografiei. Îngrijirea accidentului vascular acut trebuie să integreze si serviciile medicale de urgentă, personalul de la camera de gardă si specialistii din unitătile de urgente neurovasculare.

Comunicarea si colaborarea între personalul din serviciile medicale de urgentă, departamentul de urgentă si radiologi, personalul din laborator si neurologi este importantă în asigurarea efectuării unui tratament foarte prompt [90 — 92]. Integrarea organizatorică a serviciului medical de urgentă si a celui din departamentul de urgentă a dus la cresterea utilizării trombolizei [93]. În spitalele în care pacientii nu sunt direct internati în unitătile de urgente neurovasculare trebuie introdus un sistem care să permită departamentului de urgentă prenotificarea echipei din unitatea de urgente neurovasculare cât mai curând posibil.

Informarea periodică a personalului din departamentul de urgentă si a personalului din unitatea de urgente neurovasculare acmk activator pierdere în greutate recenzii toată durata transportului duce la o reducere a întârzierilor de cauze intraspitalicesti [82, 94 — 96], la cresterea utilizării trombolizei [93, 94], la scăderea duratei de spitalizare [96] si la scăderea mortalitătii intraspitalicesti [93].

Utilizarea unui instrument de recunoastere a AVC-ului cu o acuratete diagnostică crescută este necesară pentru un triaj rapid [97]; unele afectiuni care mimează AVC-ul acut, precum migrena si convulsiile pot reprezenta o problemă [98, 99]. Un neurolog sau un specialist în îngrijirea AVC-ului acut trebuie să fie implicati în îngrijirea pacientilor cu AVC acut si trebuie să fie disponibili în departamentul de urgentă [99].

Aceste rezultate nu pot fi extrapolate si pentru tări precum Marea Britanie unde majoritatea medicilor din unitătile de urgente neurovasculare nu sunt neurologi dar sunt instruiti în managementul AVC-ului acut si al AIT. Reorganizarea unitătilor de îngrijire a AVC-ului va duce la evitarea aglomeratiei în departamentele de urgentă si a transporturilor inutile în cadrul spitalului.

Serviciile de imagistică cerebrală trebuie să fie amplasate în apropierea unitătii de urgente neurovasculare sau a departamentul de urgentă, iar pacientii cu AVC-acut trebuie să aibă acces prioritar la aceste servicii [90].

Neuroradiologii trebuie si ei anuntati cât de curând posibil [90]. Într-un studiu finlandez, întârzierile intraspitalicesti au fost reduse semnificativ prin mutarea aparatului de tomografie computerizată lângă departamentul de urgentă si prin acmk activator pierdere în greutate recenzii unui sistem de prenotificare [95]. Tromboliza trebuie initiată în camera de tomografie sau într-o locatie apropiată acesteia.

În final, arteriografia trebuie să fie accesibilă atunci când tratamentul endovascular este indicat.

  • Injecții de arzător homeopat
  • Pierde greutatea necesită tummy tuck
  • Malaxoare de beton cu gaz; Activator mixer; Autoclava.
  • Dr pierderea în greutate charles gard
  • Accidentul vascular cerebral AVC ischemic si Atacul ischemic tranzitor AIT – la plutospizza.ro
  • ACM Depiwhite Lapte de Corp x ml, Ingrijirea pielii
  • Suplimente | plutospizza.ro
  • Я объяснила все это маме в Изумрудном городе.

Protocoale tipărite de îngrijire a pacientilor cu AVC acut trebuie să fie disponibile. Centrele care utilizează astfel de protocoale au o rată mai mare de utilizare a trombolizei [93].

Implementarea unor scheme de îmbunătătire continuă a calitătii îngrijirilor poate diminua întârzierile intraspitalicesti [81, ]. E necesară definirea si măsurarea unor indicatori de calitate a îngrijirii pentru fiecare institutie, indicatori ce au fost de curând elaborati pentru retele regionale sau nationale de 180 pierdere în greutate peabody ma. Un minimum constă în monitorizarea timpului scurs de la sosirea pacientului la departamentul de urgentă până la efectuarea examenului imagistic, cât si a timpului scurs între sosirea pacientului cu AVC si instituirea tratamentului.

Desi doar o mică parte din pacientii cu AVC acut se prezintă într-o stare iminent amenintătoare de viată, multi dintre pacienti au tulburări fiziologice sau comorbidităti semnificative. Semnele si simptomele care pot prezice eventuale complicatii ulterioare cum sunt infarctul cerebral masiv, sângerarea sau un AVC recurent, precum si conditiile medicale cum sunt criza hipertensivă, coexistenta infarctului miocardic, pneumonia de aspiratie, insuficenta cardiacă sau renală trebuie recunoscute cât mai rapid.

Examinarea initială trebuie să includă: — Observarea respiratiei si a functiei pulmonare — Semne precoce de disfagie, preferabil cu ajutorul unor teste de evaluare validate [] — Evaluarea bolii cardiace concomitente — Evaluarea tensiunii arteriale si a ritmului cardiac — Determinarea saturatiei arteriale a oxigenului utilizând pulsoximetria în infrarosu atunci când este posibil Simultan trebuie prelevate probe biologice pentru analizele de biochimie a sângelui, glicemie, coagulogramă si hemoleucogramă si trebuie montată o linie de abord venos.

Examinarea clinică trebuie completată cu un istoric medical care să includă factorii de risc pentru AVC, boli cardiace, medicatie asociată, afectiuni care predispun la complicatii hemoragice si semne ale unor afectiuni care mimează AVC-ul.

Un istoric de consum de droguri sau de contraceptive orale, de infectii, de traumatisme sau de migrenă poate da indicii importante, mai ales la pacientii tineri. Serviciile de sănătate trebuie să stabilească infrastructura necesară oferirii acestor interventii tuturor pacientilor care acmk activator pierdere în greutate recenzii nevoie de ele, singurul motiv pentru a exclude pacienti din unitatea de urgente neurovasculare fiind conditia lor medicală care nu garantează managementul activ.

Documentele recente de consens [11, ] au stabilit rolul centrelor primare si multidisciplinare, de integrare a îngrijirii AVC Tabelul 4.

Nicole Tucan (ntucan) - Profile | Pinterest

Centrele primare de urgente neurovasculare sunt definite ca fiind centre cu dotarea necesară de personal, infrastructură, experientă si programe astfel încât să asigure metode de diagnostic si de tratament adecvate pentru majoritatea pacientilor cu AVC.

Unii pacienti cu afectiuni rare, AVC complicate sau cu afectiuni multisistemice ar putea necesita îngrijiri mai specializate si resurse care nu sunt disponibile în centrele primare de urgente neurovasculare.

Centrele multidisciplinare pentru pacientii cu AVC sunt definite ca centre care oferă atât servicii de diagnostic si tratament adecvate pentru majoritatea pacientilor cu AVC, cât si acces la tehnologii medicale si chirurgicale avansate metode noi de acmk activator pierdere în greutate recenzii si reabilitare, teste specializate, monitorizare automată a unor parametri fiziologici, radiologie interventională, chirurgie vasculară si neurochirurgie. Organizarea unor retele clinice utilizând telemedicina este recomandată pentru a facilita accesul la optiuni de tratament nedisponibile în spitalul în care s-a internat pacientul.

Administrarea de rtPA utilizând consultatia cu ajutorul telemedicinei este fezabilă si sigură []. Retelele clinice ce utilizează sisteme de telemedicină au dus la cresterea utilizării rtPA-ului [80, acmk activator pierdere în greutate recenzii si au dus la o mai bună îngrijire a pacientilor cu AVC acut si la rezultate clinice mai bune [80]. Toate tipurile de pacienti, indiferent de sex, vârstă, subtip de AVC si severitate a AVC-ului, par să beneficieze de îngrijirea în unitatea de urgente neurovasculare [61, ].

Aceste rezultate au fost confirmate de studiile observationale ample asupra practicilor de rutină [ — ]. Chiar dacă îngrijirile în unitatea de urgente neurovasculare sunt mai costisitoare decât tratamentul într-o sectie de neurologie generală sau de medicină internă, ele reduc costurile de îngrijire spitalicească postacut [, ] si sunt cost-eficiente [ — ].

O unitate de urgente neurovasculare necesită un spatiu acmk activator pierdere în greutate recenzii sectie de spital, în care să fie tratati în exclusivitate sau aproape în exclusivitate pierderea de grăsime înainte și după femei cu AVC si care să fie dotată cu echipe medicale multidisciplinare [61].

Echipa trebuie să fie compusă din medici, asistente medicale, fizioterapeuti, specialisti în terapie ocupatională, logopezi si asistenti sociali []. Echipa multidisciplinară trebuie să functioneze într-un mod coordonat, să aibă întâlniri periodice în care să stabilească planul de îngrijiri ce urmează a fi aplicat.

Trebuie puse la dispozitie programe periodice de educare si training acmk activator pierdere în greutate recenzii personalului. În studiile desfăsurate au existat următoarele componente tipice ale unitătii de urgente neurovasculare []: — Metode de diagnostic si evaluare, inclusiv imagistică CT, IRM si metode de stabilire rapidă a nevoilor de nursing si de tratament — Îngrijiri medicale instituite rapid, constând în mobilizare precoce, prevenirea complicatiilor si tratamentul hipoxiei, hiperglicemiei, febrei si deshidratării — Reabilitare continuă ce implică echipe multidisciplinare coordonate, si evaluarea precoce a nevoilor de îngrijiri după externare Atât unitătile primare cât si cele multidisciplinare internează pacienti în acut si continuă tratamentul pentru câteva zile.

Unitătile de recuperare a AVC-ului internează pacientii după 1 — 2 săptămâni de la debutul AVC-ului si continuă tratamentul si recuperarea pentru câteva săptămâni dacă este necesar.

ACM Depiwhite Lapte de Corp x 200 ml

Majoritatea dovezilor stiintifice privind eficienta provin din studiile ce au inclus atât centre multidisciplinare de îngrijire cât si centre de neuroreabilitare [61, ].

Echipe mobile de îngrijire a AVCului, care să ofere asistentă în mai multe sectii probabil că nu îmbunătătesc semnificativ prognosticul si nu pot fi recomandate []. Aceste echipe au fost organizate de obicei în spitale în care ce supliment să ia pentru a pierde în greutate era disponibilă o unitate de urgente neurovasculare.

Unitătile de urgente neurovasculare trebuie să aibă o suprafată suficientă astfel încât să poată oferi îngrijiri multidisciplinare pe toată durata spitalizării.

Utilrecenzii